Zastosowanie nowych wytycznych dotyczacych cholesterolu do próbki populacyjnej AD 3

Osoby dorosłe w wieku od 40 do 75 lat, u których poziom triglicerydów jest niższy niż 400 mg na decylitr. Wszystkie analizy uwzględniały złożony, wieloetapowy projekt próbkowania losowego NHANES i stosowano wagi próbek dostarczone przez NHANES dla uczestników w podpróbce, dla których dane na czczo były dostępne, co spowodowało nadmierne próbkowanie pewnych segmentów populacji i brak odpowiedzi na pytania. Brakujące cechy binarne miały odpowiedź nie dla tego obliczenia. Oszacowaliśmy całkowitą liczbę osób w Stanach Zjednoczonych, które kwalifikują się do leczenia statynami na podstawie wytycznych ATP-III i nowych wytycznych ACC-AHA, dodatkowo stratyfikując osoby według płci i wskazania do leczenia statynami. Profile czynników ryzyka zostały podsumowane dla osób w każdej grupie oraz dla tych, którzy nowo kwalifikowali się do terapii statynami. Aby porównać profile czynników ryzyka u osób bez chorób układu krążenia, które kwa lifikują się do leczenia statynami w prewencji pierwotnej na podstawie wytycznych ATP-III, w porównaniu z nowymi wytycznymi ACC-AHA, przeprowadziliśmy analizę niezgodności, koncentrując się na osobach, które byłby uprawniony do terapii statynami zgodnie z jedną wytyczną, ale nie drugą. Określone grupy wiekowe młodszych dorosłych (w wieku od 40 do 59 lat) i starszych dorosłych (w wieku od 60 do 75 lat) przeanalizowano osobno.
Przyjmując, że średnie szacunki 10-letniego lub 30-letniego ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych przybliżają rzeczywiste wskaźniki tych zdarzeń, wykorzystaliśmy kalkulatory ryzyka Framingham D Agostino i wsp.8 i Pencina i wsp.9, aby oszacować oczekiwane częstości incydentów sercowo-naczyniowych u osób dorosłych bez choroby sercowo-naczyniowej zgodnie z terapią zalecaną przez każdą wytyczną. Zastosowaliśmy prospektywne podejście Penciny i wsp. 10 w celu oszacowania zdarzenia oraz brakujących indeksów reklasyfikac ji netto, odpowiadających odpowiednio wzrostowi czułości i swoistości, po przejściu od wytycznych ATP-III do nowych wytycznych (jak opisano w Dodatku Dodatek). Aby oszacować wpływ funkcji ryzyka zastosowanej w każdej wytycznej, porównaliśmy nowe równania z kohortą ACC-AHA z kalkulatorem ryzyka Framingham ATP-III w celu określenia proporcji dorosłych, którzy mieli 10-letnie ryzyko choroby sercowo-naczyniowej wynoszącej 7,5 % lub więcej wśród osób obecnie bez choroby sercowo-naczyniowej lub cukrzycy, u których poziom cholesterolu LDL był mniejszy niż 190 mg na decylitr i które nie otrzymywały leczenia obniżającego stężenie lipidów. Wszystkie analizy zostały wykonane przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.3.
Wyniki
Próbka do badań
Tabela 1. Tabela 1. Porównanie profilu ryzyka sercowo-naczyniowego dla USA [patrz też: psychiatra poznań, asumin, leczenie chrapania warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: asumin certolizumab leczenie chrapania warszawa