Nacieki w tchawicy umiejscawiaja sie czesto w rozwidleniu

Blizny zorganizowane są twardsze, świeże natomiast są miękkie i dają się łatwo rozciągać. Wskutek rozciągania blizn za pomocą rur bronchoskopowych rozszerzamy światło i często tym zabiegiem przynosimy ulgę choremu, gdyż przyczyniamy się do ustąpienia duszności. Nacieki w tchawicy umiejscawiają się często w rozwidleniu, na tzw. ostrodze (carina) i powodują zwężenia świateł obu oskrzeli. Z czasem powstają one również w oskrzelach głównych i drugorzędnych, powodując znaczne zwężenie światła i bardzo ciężką duszność. Continue reading „Nacieki w tchawicy umiejscawiaja sie czesto w rozwidleniu”

Rak obejmuje srodkowy odcinek poprzecznicy

Sprawa nowotworowa posunęła się do tego stopnia, że nawet resekcja wtórna nie może już być brana pod uwagę. Jeżeli rak zajmuje kątnicę, robimy przetokę (ileotransversostomia) i wszywamy rurkę do okrężnicy wstępującej, a w przypadku guza zagięcia wątróbowego- okrężnicy robimy przetokę pomiędzy kątnicą a poprzecznicą (caecotransversostomia); tak w jednym, jak w drugim przypadku musimy się upewnić przedtem, czy nie ma drugiego guza położonego bardziej obwodowo. 2. Rak obejmuje środkowy odcinek poprzecznicy Jeżeli nowotwór wrasta do sieci dużej, do ściany przedniej brzucha lub poprzez krzywiznę dużą żołądka wrasta do tylnej ściany brzucha, musimy zorientować się dokładnie, czy resekcja jest możliwa zanim rozpoczniemy szkieletowanie okrężnicy. Guz wrastający do trzustki nie nadaje się już zazwyczaj do operacji doszczętnej. Continue reading „Rak obejmuje srodkowy odcinek poprzecznicy”

Nie uwzgledniamy, wiec zupelnie krazenia w jamie brzusznej ani w dolnych konczynach, zatem w tych obszarach, w których szybkosc krazenia krwi jest najprawdopodobniej znacznie powolniejsza

Nie uwzględniamy, więc zupełnie krążenia w jamie brzusznej ani w dolnych kończynach, zatem w tych obszarach, w których szybkość krążenia krwi jest najprawdopodobniej znacznie powolniejsza. Wobec lego sądzić, należy, że istotna średnia szybkość krążenia ogólnego krwi jest mniejsza niż 32-33 sekundy. Wydaje się jednak, że z tym zastrzeżeniem nasza metoda nadaje się do badań porównawczych. W chorobach narządu krążenia w okresie ciężkiej niewydolności krążenia szybkość ogólnego krążenia krwi, oznaczana naszą metodą, jest w 85010 przypadków zwolniona, a w 15 % przypadków prawidłowa (Emil Apfelbaum). Szybkość krążenia krwi w płucach oznaczamy wstrzykując roztwór czerwieni kongo do żyły zgięcia łokciowego po jednej stronie i pobierając próbki krwi z tętnicy zgięcia łokciowego drugiej ręki. Continue reading „Nie uwzgledniamy, wiec zupelnie krazenia w jamie brzusznej ani w dolnych konczynach, zatem w tych obszarach, w których szybkosc krazenia krwi jest najprawdopodobniej znacznie powolniejsza”

Oczywiscie w wielu przypadkach choroby narzadu krazenia nie mozna wskutek ciezkiego stanu chorego uciekac sie do stosowania przysiadów, jako wysilku fizycznego

Oczywiście w wielu przypadkach choroby narządu krążenia nie można wskutek ciężkiego stanu chorego uciekać się do stosowania przysiadów, jako wysiłku fizycznego. Bardzo często wypada ograniczyć się do mniejszych ruchów fizycznych w postaci np. ruchów tułowia lub rąk. Wysiłek fizyczny w postaci przysiadów zastępują niektórzy wchodzeniem i schodzeniem ze schodków na wysokości 1 metra. Schodki te mają 6 stopni. Continue reading „Oczywiscie w wielu przypadkach choroby narzadu krazenia nie mozna wskutek ciezkiego stanu chorego uciekac sie do stosowania przysiadów, jako wysilku fizycznego”

Metoda polega na badaniu czestosci tetna oraz cisnienia skurczowego i rozkurczowego, gdy chory lezy a nastepnie, co minute po wstaniu

Metoda polega na badaniu częstości tętna oraz ciśnienia skurczowego i rozkurczowego, gdy chory leży a następnie, co minutę po wstaniu. U osób zdrowych tętno po wstaniu nieznacznie się przyśpiesza na krótki czas, a ciśnienie skurczowe obniża się o 15-20 mm słupa rtęci, ciśnienie zaś rozkurczowe pozostaje bez zmiany lub ulega nieznacznemu odchyleniu od poziomu pierwotnego. W stanach chorobowych zachowanie się tętna oraz ciśnienia tętniczego przy wykonywaniu próby ortostatycznej może ulegać zmianom, zależnie (Schellong) od zaburzeń regulacji krążenia na tle zmian w śródmózgowiu. Najczęściej zdarza się typ hipotoniczny próby. Cechują go: 1) znaczne przyśpieszenie tętna, zależne od zmniejszenia rzutu skurczowego serca 2) wzrost ciśnienia rozkurczowego, wskutek znacznego skurczu naczyń obwodowych powstaniu badanego. Continue reading „Metoda polega na badaniu czestosci tetna oraz cisnienia skurczowego i rozkurczowego, gdy chory lezy a nastepnie, co minute po wstaniu”

Metoda polega na oznaczaniu czasu, w którym krew zawierajaca diodrast przeplywa miedzy badanymi odcinkami narzadu krazenia

Metoda polega na oznaczaniu czasu, w którym krew zawierająca diodrast przepływa między badanymi odcinkami narządu krążenia. Dla celów praktycznych są całkiem wystarczające proste metody z czerwienią kongo. Sprawność narządu krążenia Codzienne doświadczenie lekarskie dowodzi, że narząd krążenia ma duże zdolności przystosowania się do wymagań, stawianych mu przez życie, oraz że dzięki mechanizmom regulującym może często spełniać należycie swe zadania nawet pomimo znacznych zmian chorobowych w jakiejkolwiek jego części. W innych przypadkach, na odwrót, obok staję się on niewydolny już przy niezbyt dużym zwiększeniu zapotrzebowania jego pracy. W życiu codziennym musimy nadto często rozstrzygać czy narząd krążenia danej osoby podoła wymaganiom, które stawia wykonywany zawód, zwłaszcza lotnictwo, szczególnie służba w wojskowych jego oddziałach. Continue reading „Metoda polega na oznaczaniu czasu, w którym krew zawierajaca diodrast przeplywa miedzy badanymi odcinkami narzadu krazenia”

Leczenie HCV ABT-450 / r-OmBasaswir i Dasabuvir za pomoca rybawiryny AD 9

Zdarzenia były łagodne u większości pacjentów. Najczęstszymi zdarzeniami niepożądanymi były zmęczenie (u 34,7% pacjentów w grupie A i 28,5% w grupie B) oraz ból głowy (u 33,0% pacjentów w grupie A i 26,6% w grupie B); częstość tych zdarzeń nie różniła się istotnie pomiędzy badanymi grupami (P> 0,05 dla obu porównań). Wśród zdarzeń niepożądanych, które wystąpiły u więcej niż 10% pacjentów w każdej grupie, pięć wystąpiło u istotnie większej liczby pacjentów w grupie A niż w grupie B: nudności (23,7% vs. 13,3%), świąd (16,9% w porównaniu z 3,8%), bezsenność (14,0% vs 7,6%), biegunka (13,7% vs. Continue reading „Leczenie HCV ABT-450 / r-OmBasaswir i Dasabuvir za pomoca rybawiryny AD 9”

Leczenie HCV ABT-450 / r-OmBasaswir i Dasabuvir za pomoca rybawiryny AD 11

Najczęstszymi zdarzeniami niepożądanymi były zmęczenie i ból głowy, ale ich częstość nie różniła się istotnie pomiędzy badanymi grupami. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi, które występowały istotnie częściej u pacjentów otrzymujących aktywny schemat leczenia były nudności, świąd, bezsenność, biegunka i astenia. Częstość przerwania leczenia z powodu zdarzeń niepożądanych wynosiła 0,6% w każdej grupie badawczej. Częstość występowania ciężkich działań niepożądanych była niewielka, przy czym takie zdarzenia wystąpiły u 2,1% pacjentów otrzymujących aktywny schemat leczenia (10 pacjentów). Continue reading „Leczenie HCV ABT-450 / r-OmBasaswir i Dasabuvir za pomoca rybawiryny AD 11”