Stosowanie kanakinumabu w cyklicznym zespole stosującym Cryopyrin ad 5

W trakcie części 2 średnie zwiększenie poziomu SAA wynosiło 71,1 mg na litr w grupie placebo, w porównaniu ze średnim wzrostem o 2,3 mg na litr w grupie leczonej kanakinumabem (P = 0,002). Oceny aktywności choroby
Pod koniec drugiej części wszyscy pacjenci z grupy leczonej kanakinumabem zostali uznani przez lekarzy za niewystarczającą lub minimalną aktywność choroby, w porównaniu z czterema pacjentami (25%) w grupie placebo (p <0,001). Wysypka była całkowicie nieobecna u 14 z 15 pacjentów (93%) otrzymujących kanakinumab, w porównaniu z 5 z 16 pacjentów (31%) otrzymujących placebo (tabela 2).
Pod koniec części 2, 6 z 15 pacjentów (40%) w grupie leczonej kanakinumabem zgłosiło całkowity brak objawów, w porównaniu z brakiem pacjentów w grupie placebo (Tabela 2). Czterech pacjentów w grupie leczonej kanakinumabem zgłaszało ciężkie objawy związane z innymi zaburzeniami: dwaj pacjenci w jednym gospodarstwie domowym mieli ostre zapalenie żołądka i jelit, trzeci pacjent cierpiał na bolesną fibromialgię, a czwarty miał migrenę (szczegóły w Tabeli 2). Continue reading „Stosowanie kanakinumabu w cyklicznym zespole stosującym Cryopyrin ad 5”

Stosowanie kanakinumabu w cyklicznym zespole stosującym Cryopyrin

Zespół okresowy związany z kriopiryną (CAPS) jest rzadką odziedziczoną chorobą zapalną związaną z nadprodukcją interleukiny-1. Canakinumab to ludzkie przeciwciało monoklonalne anty-interleukina-1.. Metody
Przeprowadziliśmy trzyczęściowe, 48-tygodniowe, z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, randomizowane badanie wycofania kanakinumabu u pacjentów z CAPS. W części pierwszej 35 pacjentów otrzymywało podskórnie 150 mg kanakinumabu. Osoby z całkowitą odpowiedzią na leczenie weszły do części 2 i zostały losowo przydzielone do otrzymywania 150 mg kanakinumabu lub placebo co 8 tygodni przez okres do 24 tygodni. Continue reading „Stosowanie kanakinumabu w cyklicznym zespole stosującym Cryopyrin”

Drug Therapy for Asthma

W swojej recenzji terapii lekowej na astmę, Fanta (wydanie z 5 marca) rozpoczyna się od przeglądu dramatycznego wzrostu zachorowalności związanej z astmą w Stanach Zjednoczonych w latach 70. i 80. XX w. Oraz niedawnej poprawy wyników leczenia astmy. Jednakże nie wspomniano o znacznych różnicach rasowych, etnicznych i społeczno-ekonomicznych w zakresie wyników leczenia astmy, które są częściowo związane z barierami leczenia uzależnień od narkotyków. Continue reading „Drug Therapy for Asthma”

Nauczanie profesjonalizmu medycznego

Jednym z często słyszanych powiedzeń w edukacji medycznej jest to, że wartości zawodowe są przyłapywane i nie nauczane , co oznacza, że uczący się integrują ważne wartości w sposób, który opiera się formalnym wysiłkom pedagogicznym. Redaktorzy dydaktycznego profesjonalizmu medycznego uważają jednak, że takie wartości, postawy i zachowania mogą być rzeczywiście nauczane w sposób formalny i innowacyjny. Zgromadzili imponującą grupę naukowców o profesjonalizmie, a dwaj redaktorzy, Richard Cruess i Sylvia Cruess, zyskały reputację liderów ruchu profesjonalizmu w edukacji medycznej. W pierwszym rozdziale książki, zatytułowanym Kognitywna podstawa profesjonalizmu , Cruesses starannie wyrażają otwartą i przejrzystą definicję profesjonalizmu. Twierdzą, że członkowie zawodów medycznych nie określają profesjonalizmu; zamiast tego społeczeństwo poprzez delegowanie uprawnień i obowiązków do zawodu . Continue reading „Nauczanie profesjonalizmu medycznego”