Wrazliwosc u zwierzat nazwal anafilaksja

Flexner obserwował podobne zjawisko u zwierząt, którym w odstępach kilku dni wstrzyknięto ponownie psią surowicę. Ricjet wykonywał badania doświadczalne na psach, wstrzykując im surowicę węgorza. Doszedł on do wniosku, że nadwrażliwość zależy od uprzednio wprowadzonego ciała i żeby taka nadwrażliwość powstała, musi upłynąć pewien okres wylęgania. Wrażliwość u zwierząt nazwał anafilaksją. Smith stwierdza, że świnki szczepione surowicą końską w celu miareczkowania antytoksyny błoniczej stają się nadwrażliwe na następne wstrzyknięcia dokonywane po kilku tygodniach. Continue reading „Wrazliwosc u zwierzat nazwal anafilaksja”

Nowotwór jelita grubego

Drugie piętro przedniego szwu zespolenia robimy za pomocą szwów węzełkowych surowicówko-surowicówkowych; Nowotwór jelita grubego Przechodzimy do wyosobnienia jelita grubego. Zaczynamy od poprzecznicy uwalniając ją od sieci dużej , którą odcinamy i odsuwamy na tępo aż do krzywizny dużej żołądka, po cym przecinamy ją wzdłuż . Następnie przecinamy prawą połowę więzadła żołądkowo-okrężnicowego aż do odźwiernika i rozszczepiamy słabo unaczynione więzadło wieszadłowe zagięcia wątrobowego okrężnicy. W tym miejscu zważamy na dolny biegun nerki, moczowód i pozaotrzewnowe zagięcie dwunastnicy . Po przecięciu bocznego fałdu otrzewnej odsuwamy na tępo ku stronie przyśrodkowej okrężnicę wstępującą jelito ślepe, po czym przecinamy i podwiązujemy przyśrodkową część krezki. Continue reading „Nowotwór jelita grubego”

Nie spieszac sie mozna pobierac krew, co 2-3 sekundy

Nie śpiesząc się można pobierać krew, co 2-3 sekundy. W warunkach prawidłowych wystarcza pobrać 10 próbek, a w stanach chorobowych 15-20. Odjąwszy pipetkę zalutowujemy jej koniec nad promieniem palnika Bunseria lub zalepiamy plasteliną. Dla oddzielenia surowicy rurki wirujemy w porządku pobrania przez 15 minut z szybkością 2000–3000 obrotów na minutę. Zazwyczaj po tym czasie można już stwierdzić oglądaniem, która próbka zawiera czerwień kongo, czyli, z jaką szybkością krew przepłynęła przez tętnice (zaczynając od tętnicy zgięcia łokciowego), naczynia włoskowate, tkanki do żyły zgięcia łokciowego. Continue reading „Nie spieszac sie mozna pobierac krew, co 2-3 sekundy”

Oczywiscie w wielu przypadkach choroby narzadu krazenia nie mozna wskutek ciezkiego stanu chorego uciekac sie do stosowania przysiadów, jako wysilku fizycznego

Oczywiście w wielu przypadkach choroby narządu krążenia nie można wskutek ciężkiego stanu chorego uciekać się do stosowania przysiadów, jako wysiłku fizycznego. Bardzo często wypada ograniczyć się do mniejszych ruchów fizycznych w postaci np. ruchów tułowia lub rąk. Wysiłek fizyczny w postaci przysiadów zastępują niektórzy wchodzeniem i schodzeniem ze schodków na wysokości 1 metra. Schodki te mają 6 stopni. Continue reading „Oczywiscie w wielu przypadkach choroby narzadu krazenia nie mozna wskutek ciezkiego stanu chorego uciekac sie do stosowania przysiadów, jako wysilku fizycznego”

Leczenie HCV ABT-450 / r-OmBasaswir i Dasabuvir za pomoca rybawiryny AD 6

Zastosowano procedurę testową o ustalonej kolejności w celu utrzymania wskaźnika błędów typu I na poziomie 0,05, ponieważ pierwotne i wtórne punkty końcowe skuteczności analizowano w określonej kolejności. Do wszystkich analiz wykorzystano oprogramowanie SAS, wersja 9.3, dla systemu operacyjnego UNIX (SAS Institute). Wszystkie testy statystyczne i 95% przedziały ufności były dwustronne, z poziomem istotności 0,05. Różnice w wyjściowej charakterystyce między grupami leczonymi oceniano za pomocą testu chi-kwadrat dla danych kategorycznych i jednostronnej analizy wariancji dla danych ciągłych. Continue reading „Leczenie HCV ABT-450 / r-OmBasaswir i Dasabuvir za pomoca rybawiryny AD 6”

Ibrutynib w poprzednio leczonej makroglobulinemii Waldenströma

Mutacje MYD88L265P i CXCR4WHIM są wysoce rozpowszechnione w makroglobulinemii Waldenströma. MYD88L265P uruchamia wzrost komórek nowotworowych poprzez kinazę tyrozynową Brutona, będącą celem ibrutinibu. Mutacje CXCR4WHIM nadają oporność in vitro na ibrutinib. Metody
Przeprowadziliśmy prospektywne badanie ibrutinibu u 63 pacjentów z objawami z makroglobulinemią Waldenströma, którzy otrzymali co najmniej jedno wcześniejsze leczenie, i zbadaliśmy wpływ mutacji MYD88 i CXCR4 na wyniki. Ibutynib w dawce dobowej 420 mg podawano doustnie do czasu progresji choroby lub rozwoju niedopuszczalnych efektów toksycznych.
Wyniki
Po otrzymaniu ibrutinibu pacjentów, średnie stężenia IgM w surowicy zmniejszyły się z 3520 mg na decylitr do 880 mg na decylitr, mediana stężenia hemoglobiny wzrosła z 10,5 g na decylitr do 13,8 g na decylitr, a udział w szpiku zmniejszył się z 60% do 25% (P <0,01 dla wszystkich porównań). Mediana czasu do co najmniej niewielkiej odpowiedzi wynosiła 4 tygodnie. Continue reading „Ibrutynib w poprzednio leczonej makroglobulinemii Waldenströma”

Faza 2 Próba Guselkumab kontra Adalimumab w łuszczycy nazębnej cd..

Analizy bezpieczeństwa obejmowały pacjentów, którzy zostali poddani randomizacji i otrzymali co najmniej jedną dawkę badanego leku. Działania niepożądane podsumowano w dwóch przedziałach czasowych: od tygodnia 0 do 16 tygodnia oraz od tygodnia 16 do 52. Wizyta w 16 tygodniu (dla grupy adalimumab) lub wstrzyknięcie w 16 tygodniu (dla innych grup leczenia) oznaczała początek drugi okres. Wyniki
Charakterystyka pacjenta
Spośród 394 pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu 293 losowo przydzielono do grupy otrzymującej guselkumab (208 pacjentów), adalimumab (43 pacjentów) lub placebo (42 pacjentów) (ryc. S1B w dodatkowym dodatku). Jeden pacjent z grupy 200 mg guselkumabu przeszedł randomizację, ale nie był leczony i dlatego nie został włączony do analizy bezpieczeństwa. W sumie 39 z 42 pacjentów w grupie placebo zostało przekwalifikowanych na guselkumab w 16 tygodniu, zgodnie z protokołem. Continue reading „Faza 2 Próba Guselkumab kontra Adalimumab w łuszczycy nazębnej cd..”

Więcej na temat zawartości jodu w prenatalnych witaminach

Mam kilka obaw związanych z listem do redakcji złożonym przez Leung i in. (26 lutego) .1 Badania naukowe muszą dostarczyć szczegółów metodologicznych, inaczej prawdziwość przedstawionych wyników nie może być oceniona. Leung i in. nie podaje żadnych szczegółów dotyczących przygotowania próbki i metody stosowanej do wykrywania i oznaczania ilościowego zawartości jodu. Mona zastosować miareczkowy sposób pomiaru jodu, który pochodzi z 1932, lub nowoczesnej metody wykorzystującej spektroskopię masową z plazmą sprzężoną indukcyjnie3. Continue reading „Więcej na temat zawartości jodu w prenatalnych witaminach”

Reforma systemu opieki zdrowotnej – w jaki sposób lekarze mogą pomóc

W tym roku mamy największą szansę w ciągu pokolenia na uchwalenie przepisów, które można nazwać reformą opieki zdrowotnej, oraz nakłanianie Stanów Zjednoczonych do drogi do wysokiej jakości i przystępnej opieki zdrowotnej dla wszystkich Amerykanów. Niedawne zaangażowanie kilku głównych interesariuszy – w tym American Medical Association – w spowolnienie wzrostu wydatków na opiekę zdrowotną to obiecujący postęp. Ale kontrowersje dotyczące tego, czy organizacje faktycznie zgodziły się na zmniejszenie rocznego wzrostu wydatków o 1,5 punktu procentowego, to tylko jeden z sygnałów, że sukces jest daleki od zapewnienia. Szczególnie zagrożone są dwa zagrożenia: sprzeczne doktryny (dotyczące utworzenia nowej publicznej opcji ubezpieczeniowej i wsparcia rządowego dla badań porównawczo-efektywnościowych) oraz sprzeciw wobec zmian wśród niektórych obecnych zainteresowanych stron. W obliczu tej niepewności lekarze mają wybór: czekać i zobaczyć, co się stanie lub poprowadzić zmiany, jakich potrzebuje nasz kraj. Continue reading „Reforma systemu opieki zdrowotnej – w jaki sposób lekarze mogą pomóc”

Terapia antyleukinowa-5 i ciężka astma

Haldar i współpracownicy (wydanie z 5 marca) zgłaszają znaczną redukcję ciężkich zaostrzeń astmy po supresyjności eozynofili z mepolizumabem w populacji pacjentów z ciężką, oporną na leczenie astmą w Leicestershire, w Wielkiej Brytanii. Jednak pacjenci otrzymujący mepolizumab nadal mieli średnio 2,0 ciężkie zaostrzenia w ciągu roku.1 Czy ten nadmiar może być spowodowany zanieczyszczeniem powietrza, ponieważ ekspozycja na małe cząsteczki jest silnie związana z zaostrzeniami astmy. 2 Witryna internetowa Rady Miejskiej Leicester zapewnia 24 -często monitorowane stężenia cząstek mniejsze niż 10 .m w średnicy aerodynamicznej (PM10) w miejskim obszarze Leicester.3. Zgodnie z naszymi obliczeniami, w okresie badania (od kwietnia 2006 r. do 31 sierpnia 2008 r. Continue reading „Terapia antyleukinowa-5 i ciężka astma”