Ibrutynib w poprzednio leczonej makroglobulinemii Waldenströma cd 9

Pleryksafor, antagonista CXCR4, zatwierdzony przez Food and Drug Administration do stosowania w mobilizacji komórek macierzystych, uwrażliwia komórki makroglobulinemii Waldenströma zaprojektowane do ekspresji receptorów CXCR4WHIM w celu poddania się apoptozie w odpowiedzi na ibrutinib.8,9. Możliwość długotrwałego stosowania pleriksu odnotowano u pacjentów z zespołem WHIM i trwają badania kliniczne innych inhibitorów CXCR4.33 Usprawnienia ogólnej i głównej odpowiedzi wystąpiły we wszystkich trzech podgrupach genomowych z przedłużoną terapią (> 6 cykli), ale były bardziej wyraźne u pacjentów z mutacjami MYD88L265PCXCR4WHIM. Krótki przebieg hamowania CXCR4 podczas początkowej fazy terapii ibrutinibem może w związku z tym wystarczyć do wywołania wcześniejszej i głębszej odpowiedzi na ibrutinib u pacjentów z makroglobulinemią Waldenströma, którzy mają mutacje CXCR4.
Ogólnie, toksyczne efekty leczenia były umiarkowane w tej wybranej populacji pacjentów. Ciężko leczeni pacjenci byli bardziej narażeni na klinicznie istotną neutropenię i małopłytkowość niż pacjenci z mniejszymi wcześniejszymi reżimami leczenia. Cztery przypadki krwawienia związane były z zabiegami lub suplementami z rybim olejem. Migotanie przedsionków związane z ibrutinibem wystąpiło u 3 pacjentów (5%), z których wszyscy mieli historię arytmii, a migotanie przedsionków powróciło po wstrzymaniu ibrutinibu. Continue reading „Ibrutynib w poprzednio leczonej makroglobulinemii Waldenströma cd 9”

Przeciwciała przeciwko ptasiej grypie H5 i H9 wśród robotników drobiarskich w Chinach

Zakażenie ludzkim wirusem ptasiej grypy H5N1 lub H9N2 odnotowano w mieście Guangzhou na południu Chin.1,2 Aby ocenić ryzyko zakażenia wirusem ptasiej grypy wśród ludzi, przeprowadziliśmy serologiczne badanie nadzoru w Guangzhou. Łącznie 2191 zdrowych osób rekrutowano z 230 miejsc pracy i siedmiu rodzajów zawodów od marca 2007 r. Do lipca 2008 r. Badanie to zostało zatwierdzone przez komisję etyczną Centrum Kontroli i Prewencji Chorób w Kantonie, a pisemna zgoda została uzyskana od podmiotów .
Próbki surowicy pobrane od tych osób badano na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi ptasiej grypy H5 i H9 z testem hemaglutynacji zawierającym 4 jednostki hemaglutynacji inaktywowanego wirusa H5N2 szczep A / Turcja / Anglia / N28 / 1973 i wirusa H9N2 szczep A / kurczak / Shandong / 6/1996. Continue reading „Przeciwciała przeciwko ptasiej grypie H5 i H9 wśród robotników drobiarskich w Chinach”

Stosowanie kanakinumabu w cyklicznym zespole stosującym Cryopyrin

Zespół okresowy związany z kriopiryną (CAPS) jest rzadką odziedziczoną chorobą zapalną związaną z nadprodukcją interleukiny-1. Canakinumab to ludzkie przeciwciało monoklonalne anty-interleukina-1.. Metody
Przeprowadziliśmy trzyczęściowe, 48-tygodniowe, z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, randomizowane badanie wycofania kanakinumabu u pacjentów z CAPS. W części pierwszej 35 pacjentów otrzymywało podskórnie 150 mg kanakinumabu. Osoby z całkowitą odpowiedzią na leczenie weszły do części 2 i zostały losowo przydzielone do otrzymywania 150 mg kanakinumabu lub placebo co 8 tygodni przez okres do 24 tygodni. Continue reading „Stosowanie kanakinumabu w cyklicznym zespole stosującym Cryopyrin”

Overseas Screening dla gruźlicy u imigrantów i uchodźców z USA ad 5

Odsetek imigrantów z zagranicznymi diagnozami gruźlicy nie różnił się istotnie pomiędzy tymi, którzy byli zakażeni wirusem HIV, a tymi, którzy ich nie mieli (odpowiednio 2,2% i 1,8%, P = 0,57). Wśród 1343 uchodźców zarażonych wirusem HIV 112 (8,3%) miało plagę-pozytywną, ujemną pod względem rozmazu lub nieaktywną gruźlicę. Odsetek uchodźców z zagranicznymi diagnozami gruźlicy był istotnie wyższy wśród osób zakażonych wirusem HIV, niż wśród osób, które nie chorowały (8,3% vs. 3,9%, P <0,001). Wariacje czasowe
Rycina 1. Continue reading „Overseas Screening dla gruźlicy u imigrantów i uchodźców z USA ad 5”

Czas narażenia mózgu na niedobór jodu w endemicznym kretynizmie cd

Troje dzieci z porażeniem czterokończynowym miało wartości obwodu głowy 9, 4,7 i 4,3 SD poniżej norm amerykańskich; 13 dzieci z ciężkim kretynizmem, które były w stanie chodzić, miało średni obwód głowy 3,1 SD poniżej normy; 8 innych dzieci z hipotonią lub ataksją miało średni obwód głowy 2,1 SD poniżej normy; a 6 dzieci z łagodnymi zmianami były normocefaliczne. Wydalanie jodu w moczu (mierzone w próbkach losowych) i stężenia tyroksyny i tyreotropiny w surowicy mierzono u kobiet w ciąży przed leczeniem. Zmniejszono stężenie jodu w moczu i stężenie tyroksyny w surowicy, a stężenia tyreotropiny w surowicy wzrosły w trakcie ciąży. Odkrycia te replikują inne w populacjach z niedoborem jodu18 i sugerują, że przeniesienie jodu do płodu powoduje rosnące obciążenie matczynej funkcji tarczycy-przysadki.
Kliniczne, neurologiczne i rozwojowe badania
Dzieci oceniano co sześć miesięcy lub co roku, mierząc wzrost, wagę i obwód głowy; badania fizyczne i neurologiczne; oceny osiągnięcia kamieni milowych rozwoju; oraz pomiary tyroksyny w surowicy i tyreotropiny oraz wydalanie jodu z moczem. Continue reading „Czas narażenia mózgu na niedobór jodu w endemicznym kretynizmie cd”