Overseas Screening dla gruźlicy u imigrantów i uchodźców z USA cd

Osoby z gruźlicą z ujemnym wynikiem testu lub nieaktywną mogły podróżować bez ograniczeń, chociaż zalecono dobrowolną wizytę oceniającą w amerykańskiej agencji ds. zdrowia po przybyciu do Stanów Zjednoczonych. Zagregowane dane krajowe są niedostępne, wcześniejsze badania wskazują, że odsetek ocen końcowych po przybyciu, które są zakończone, różni się znacznie w programach kontroli gruźlicy państwowych i lokalnych departamentów zdrowia, w zakresie od 63,6 do 97,3%. 8,10,13, 14 Kontynuacja oceny po przybyciu do Stanów Zjednoczonych
Kiedy imigranci i uchodźcy z zagranicznymi diagnozami gruźlicy przybywają do amerykańskich portów wjazdu, ich formularze badań lekarskich (Departament Stanu formularzy DS-2053, DS-3024, DS-3025 i DS-3026) są gromadzone przez Obywatelstwo USA i Służby imigracyjne Departamentu Bezpieczeństwa Wewnętrznego i przekazane do stacji kwarantanny CDC, która sprawuje jurysdykcję nad portem przybycia7. CDC powiadamia służby zdrowia przybywających imigrantów i uchodźców, u których gruźlica została zdiagnozowana za granicą. Continue reading „Overseas Screening dla gruźlicy u imigrantów i uchodźców z USA cd”

Overseas Screening dla gruźlicy u imigrantów i uchodźców z USA ad

Departament Bezpieczeństwa Wewnętrznego. Dane demograficzne dotyczące 378 506 uchodźców, którzy przybyli do Stanów Zjednoczonych w tym samym okresie, uzyskano z systemu powiadamiania CDC o gruźlicy imigrantów i uchodźców, który zbiera informacje o zagranicznych badaniach przesiewowych pod kątem gruźlicy i dalszej ocenie imigrantów i uchodźców po ich przybyciu do Stany Zjednoczone. Biuro Dyrektora ds. Nauki, Oddziału ds. Globalnej Migracji i Kwarantanny, CDC, ustaliło, że ta analiza została uznana za część publicznych działań CDC w zakresie nadzoru nad zdrowiem, a nie w badaniach podmiotów ludzkich, a zatem za zgodą instytucjonalnej rady ds. Continue reading „Overseas Screening dla gruźlicy u imigrantów i uchodźców z USA ad”

Overseas Screening dla gruźlicy u imigrantów i uchodźców z USA

W 2007 r. Łącznie 57,8% z 13 293 nowych przypadków gruźlicy w Stanach Zjednoczonych zdiagnozowano u osób urodzonych za granicą, a odsetek gruźlicy wśród osób urodzonych za granicą był 9,8 razy wyższy niż wśród osób urodzonych w USA (20,6 vs. 2,1 przypadków na 100 000 mieszkańców). Coroczny przyjazd około 400 000 imigrantów i od 50 000 do 70 000 uchodźców z zagranicy może znacząco przyczynić się do obciążenia gruźlicą wśród osób urodzonych za granicą w Stanach Zjednoczonych. Metody
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) gromadzą informacje na temat zagranicznych badań przesiewowych pod kątem gruźlicy wśród imigrantów i uchodźców przebywających w Stanach Zjednoczonych, wraz z dalszymi ocenami po ich przybyciu do Stanów Zjednoczonych. Continue reading „Overseas Screening dla gruźlicy u imigrantów i uchodźców z USA”

Nieortodoksyjne podejście do opracowania nowej terapii przeciwgruźliczej ad

Badanie dostarcza wielu ważnych lekcji, aby zrozumieć, jak formułować duże, kosztowne badania fazy 3 skuteczności u pacjentów z podatną na lek gruźlicą i jak określić, czy środki są warte tej inwestycji. W dziedzinie onkologii testowanie eksperymentalnych środków chemioterapeutycznych u pacjentów z zaawansowaną chorobą jest standardowym wstępem do skuteczności w populacji docelowej. Inne trwające badania (numery ClinicalTrials.gov, NCT00727844, NCT00425113 i NCT00685360) przeprowadzone przez kilka różnych zespołów badaczy przyjęły tę koncepcję, ale ta próba TMC207 wydaje się być pierwszym zakończonym badaniem. Trzecim powodem, dla którego jest to ważne badanie, jest to, że jedną z największych barier w rozwoju nowych leków na gruźlicę jest niedostatek celów, które, gdy ich funkcja jest hamowana przez leki, mają pozytywny efekt terapeutyczny u pacjentów. Spośród obecnie stosowanych środków mamy wiele złożonych proleków, które mają wiele efektów, takich jak izoniazyd i pirazynamid, ale projektantowe proleki są wysokim rzędem (chociaż racjonalne podejście do optymalizacji proleków pojawia się z nitroimidazolami6). Continue reading „Nieortodoksyjne podejście do opracowania nowej terapii przeciwgruźliczej ad”

Nieortodoksyjne podejście do opracowania nowej terapii przeciwgruźliczej

Rozwój TMC207 stanowi ważny postęp w chemioterapii gruźlicy. Jest to prawdopodobnie najbardziej niesamowite ze względu na niekonwencjonalny charakter tego wysiłku. Na praktycznie każdym etapie, od początkowego odkrycia diarylochinolin przez badanie przesiewowe pod kątem związków, które zabijają Mycobacterium smegmatis, saprofitycznego odległego krewnego M. tuberculosis, poprzez badanie fazy 2 przez Diacona i in. zgłoszone w tym wydaniu czasopisma (numer ClinicalTrials.gov, NCT00449644), ten wysiłek lekceważył konwencjonalną wiedzę o tym, jak opracowywać nowe leki na gruźlicę. Continue reading „Nieortodoksyjne podejście do opracowania nowej terapii przeciwgruźliczej”

Drug Therapy for Asthma

W swojej recenzji terapii lekowej na astmę, Fanta (wydanie z 5 marca) rozpoczyna się od przeglądu dramatycznego wzrostu zachorowalności związanej z astmą w Stanach Zjednoczonych w latach 70. i 80. XX w. Oraz niedawnej poprawy wyników leczenia astmy. Jednakże nie wspomniano o znacznych różnicach rasowych, etnicznych i społeczno-ekonomicznych w zakresie wyników leczenia astmy, które są częściowo związane z barierami leczenia uzależnień od narkotyków. Continue reading „Drug Therapy for Asthma”

Prekursor przewlekłej białaczki limfatycznej

Landgren i jego współpracownicy (wydanie z 12 lutego) przedstawiają dane, których nie można wykorzystać do odróżnienia limfo- licznej limfocytozy typu B (MBL) od przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL). Wyniki klonalnych populacji komórek B oparte są na analizie przepływowej i molekularnej, ale metody te nie mierzą liczby komórek B w prediagnostycznej próbce krwi. W Tabeli 2 artykułu, wartości dla limfocytów są procentami limfocytów wśród wszystkich komórek w rozmrożonych próbkach zmierzonych za pomocą analizy cytometrii przepływowej. Zarówno bezwzględna liczba limfocytów, jak i procent komórek B mierzony metodą cytometrii przepływowej są niezbędne do obliczenia liczby komórek B.2 Bez liczby krwinek nierozpoznana CLL jest prawdopodobnym wyjaśnieniem ich wyników, ponieważ jest ona bezobjawowa we wczesnym stadium . Pierwotny wniosek Landgrena i wsp. Continue reading „Prekursor przewlekłej białaczki limfatycznej”

Przeciwciała przeciwko ptasiej grypie H5 i H9 wśród robotników drobiarskich w Chinach

Zakażenie ludzkim wirusem ptasiej grypy H5N1 lub H9N2 odnotowano w mieście Guangzhou na południu Chin.1,2 Aby ocenić ryzyko zakażenia wirusem ptasiej grypy wśród ludzi, przeprowadziliśmy serologiczne badanie nadzoru w Guangzhou. Łącznie 2191 zdrowych osób rekrutowano z 230 miejsc pracy i siedmiu rodzajów zawodów od marca 2007 r. Do lipca 2008 r. Badanie to zostało zatwierdzone przez komisję etyczną Centrum Kontroli i Prewencji Chorób w Kantonie, a pisemna zgoda została uzyskana od podmiotów .
Próbki surowicy pobrane od tych osób badano na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi ptasiej grypy H5 i H9 z testem hemaglutynacji zawierającym 4 jednostki hemaglutynacji inaktywowanego wirusa H5N2 szczep A / Turcja / Anglia / N28 / 1973 i wirusa H9N2 szczep A / kurczak / Shandong / 6/1996. Continue reading „Przeciwciała przeciwko ptasiej grypie H5 i H9 wśród robotników drobiarskich w Chinach”

Myasthenia Gravis i pokrewne zaburzenia ad

Jedna dotyczy epidemiologii i genetyki myasthenia gravis. Jego autorzy zwracają uwagę na zwiększoną częstość występowania myasthenia gravis o późnym początku oraz ostatnie szczegółowe badania na temat HLA i innych genów w obrębie układu odpornościowego. Autorzy drugiego nowego rozdziału zajmują się klasyfikacją i pomiarami wyników. Ładnie ilustrują one zwiększone zapotrzebowanie na odpowiedni system klasyfikacji dla myasthenia gravis. Kilka testów i systemów oceniania zostało szczegółowo opisanych. Continue reading „Myasthenia Gravis i pokrewne zaburzenia ad”

Myasthenia Gravis i pokrewne zaburzenia

W tych ekscytujących czasach nanotechnologii połączenie nerwowo-mięśniowe jest interesującym przykładem wyjątkowo wytrzymałej i wydajnej małej maszyny. Jeden normalny impuls nerwowy otwiera około 200 presynaptycznych pęcherzyków, zalewając synapsa 10 000 cząsteczek acetylocholiny. Receptory acetylocholiny, każdy o wielkości 20 nm, są umieszczone ramię przy ramieniu z gęstością 20 000 receptorów na kwadratowy mikrometr na membranie postsynaptycznej. Czekają, aby związać swoje ligandy, a następnie szybko zareagować, otwierając i rozpoczynając skurcz włókien mięśniowych. O dziwo, cały proces można powtórzyć z prędkością 20 razy na sekundę. Continue reading „Myasthenia Gravis i pokrewne zaburzenia”