Totez ogranicze sie tylko do omówienia paru niezlozonych metod, które dotychczas stosuje sie w klinice

Toteż ograniczę się tylko do omówienia paru niezłożonych metod, które dotychczas stosuje się w klinice. Najczęściej stosowana metoda polega na badaniu zachowania się częstości tętna oraz ciśnienia tętniczego skurczowego i rozkurczowego z rana na czczo w zupełnym spokoju psychicznym badanego po 15-minutowym spoczynku fizycznym oraz natychmiast po 15 głębokich przysiadach, wykonanych w ciągu 15 sekund, a także po nich po upływie pierwszej, drugiej, trzeciej minuty itd. aż do całkowitego powrotu częstości tętna i poziomu ciśnienia tętniczego do stanu, który był w spoczynku (tzw. próba wysiłkowa Martineta). U osób ze zdrowym narządem krążenia częstość tętna po przysiadach wzrasta o 20-30 na minutę, ciśnienie tętnicze skurczowe podnosi się o 10–30 mm słupa Hg, a rozkurczowe nieco się obniża wskutek zwiększenia odpływu krwi żylnej, w zależności od pracy mięśniowej, lub pozostaje niezmienione, tak iż w warunkach prawidłowych amplitud a tętna po pracy zawsze się zwiększa. Continue reading „Totez ogranicze sie tylko do omówienia paru niezlozonych metod, które dotychczas stosuje sie w klinice”

Zastosowanie nowych wytycznych dotyczacych cholesterolu do próbki populacyjnej AD 4

Dorośli w wieku od 40 do 75 lat w badaniu NHANES według dwóch wytycznych. Spośród 3773 uczestników 1583 (42,0%) otrzymywało lub kwalifikowało się do leczenia statynami na podstawie wytycznych ATP-III, w porównaniu z 2135 uczestników (56,6%) na podstawie nowych wytycznych ACC-AHA. Zgodnie z nowymi wytycznymi 599 uczestników (15,9%) uzyskałoby nowe kwalifikacje do leczenia statynami; ta liczba jest wyższa niż różnica netto między tymi dwoma wytycznymi (552 uczestników), ponieważ niektórzy uczestnicy, którzy wcześniej byli uprawnieni do leczenia statynami zgodnie z wytycznymi ATP-III, nie byliby już uprawnieni zgodnie z wytycznymi ACC-AHA. Ekstrapolacja wyników na populację USA
Tabela 2. Continue reading „Zastosowanie nowych wytycznych dotyczacych cholesterolu do próbki populacyjnej AD 4”

Zastosowanie nowych wytycznych dotyczacych cholesterolu do próbki populacyjnej AD 3

Osoby dorosłe w wieku od 40 do 75 lat, u których poziom triglicerydów jest niższy niż 400 mg na decylitr. Wszystkie analizy uwzględniały złożony, wieloetapowy projekt próbkowania losowego NHANES i stosowano wagi próbek dostarczone przez NHANES dla uczestników w podpróbce, dla których dane na czczo były dostępne, co spowodowało nadmierne próbkowanie pewnych segmentów populacji i brak odpowiedzi na pytania. Brakujące cechy binarne miały odpowiedź nie dla tego obliczenia. Oszacowaliśmy całkowitą liczbę osób w Stanach Zjednoczonych, które kwalifikują się do leczenia statynami na podstawie wytycznych ATP-III i nowych wytycznych ACC-AHA, dodatkowo stratyfikując osoby według płci i wskazania do leczenia statynami. Continue reading „Zastosowanie nowych wytycznych dotyczacych cholesterolu do próbki populacyjnej AD 3”

Zastosowanie nowych wytycznych dotyczacych cholesterolu do próbki populacyjnej AD 2

W wytycznych ATP-III zalecono stosowanie leczenia statynami w prewencji pierwotnej u pacjentów na podstawie łącznej oceny poziomu cholesterolu LDL i 10-letniego ryzyka choroby niedokrwiennej serca obliczonej przy użyciu kalkulatora ryzyka Framingham . Wytyczne American College of Cardiology i American Heart Association (ACC-AHA) dotyczące zarządzania cholesterolem wydane w listopadzie istotnie modyfikują poprzednie zalecenia. W przypadku pacjentów ze stwierdzoną chorobą sercowo-naczyniową nowe wytyczne rozszerzają zalecenie dotyczące leczenia wszystkim dorosłym, niezależnie od poziomu cholesterolu LDL. W przypadku prewencji pierwotnej, podczas gdy oba zestawy wytycznych zalecają stosowanie statyn u pacjentów z poziomem cholesterolu LDL wynoszącym 190 mg na decylitr (4,91 mmol na litr) lub wyższym, nowe wytyczne zalecają również stosowanie statyn u wszystkich osób, u których poziom cholesterolu LDL wynosi 70 mg na decylitr (1,81 mmol na litr) lub więcej i kt rzy również cierpią na cukrzycę lub 10-letnie ryzyko choroby sercowo-naczyniowej na poziomie 7,5% lub więcej, jak oszacowano na podstawie nowych równania zsumowanych kohortowych. Continue reading „Zastosowanie nowych wytycznych dotyczacych cholesterolu do próbki populacyjnej AD 2”