Czas narażenia mózgu na niedobór jodu w endemicznym kretynizmie czesc 4

Test t-Studenta wykorzystano do porównania średnich dla różnych grup w tym samym wieku. Dane dotyczące obwodu głowy dla leczonych noworodków porównano ze stanem neurologicznym w okresie noworodkowym (urodzenia do trzech miesięcy) i w wieku jednego roku. Częstość występowania małogłowie (zdefiniowane jako obwód głowy powyżej 3 SD poniżej średniej w USA w 12 do 22 miesięcy) obliczono dla każdej grupy. Testowanie rozwojowe
Wartości rozwojowe uzyskano z indywidualnych ocen, gdy dzieci miały około 24 miesięcy; składały się z zadań rozwojowych w czterech obszarach tematycznych: zdolności motorycznych, zdolności motorycznych, rozwoju poznawczego i umiejętności językowych. Badane przedmioty zostały zaczerpnięte z Bayley Scales of Infant Development (wydanie 1969) .22 W każdym z tematów wykorzystano przedmioty w ciągu 6 miesięcy powyżej i poniżej 24-miesięcznego poziomu; to znaczy, że ocena zawierała kamienie milowe rozwoju od 18 do 30 miesięcy życia. Testowane przedmioty i materiały były atrakcyjne, kolorowe i niespecyficzne dla żadnej kultury, a ocena była krótka (od 10 do 15 minut). Po testach terenowych w Hotien, niewłaściwe przedmioty zostały usunięte. Najbardziej zaawansowane zadania, które dziecko mogło wykonać z powodzeniem w każdym obszarze, zostały wykorzystane do obliczenia średniego wieku rozwojowego i uzyskano stosunek (wiek rozwojowy / wiek chronologiczny × 100) jako wskaźnik ogólnego rozwoju. Amerykańskie normy zostały użyte do punktacji.
Wyniki
Śmiertelność
Tabela 1. Tabela 1. Wyniki ciąż u kobiet leczonych jodem, zgodnie z harmonogramem leczenia. Uzyskano dodatkowe informacje dla 89 procent niemowląt, którym podano jod w badaniu poporodowym i dla 96 procent niemowląt, których matki otrzymywały jod w czasie ciąży; dane obejmowały utratę płodu i śmiertelność po urodzeniu (Tabela 1). Wskaźniki utraty płodu i błędnego rozpoznania ciąży były wyższe u kobiet leczonych w pierwszym trymestrze ciąży. Śmiertelność płodów lub noworodków nie różniła się istotnie w grupach drugiego i trzeciego trymestru.
Wyniki neurologiczne
Ryc. 1. Ryc. 1. Częstość występowania nieprawidłowości neurologicznych i małogłowie w wieku od do 2 lat u nieleczonych dzieci iu dzieci leczonych jodem w okresie prenatalnym lub do roku po urodzeniu i odsetku nieprawidłowości neurologicznych u nieleczonych dzieci w wieku od 24 do 36 miesięcy . W górnym panelu stałe słupki wskazują na umiarkowane lub ciężkie nieprawidłowości neurologiczne, a otwarte pręty łagodne zmiany neurologiczne. Gwiazdka wskazuje P <0,001 dla porównania z dziećmi leczonymi później i nieleczonymi dziećmi. W dolnym panelu mikrocefalia definiowana jest jako obwód głowy powyżej 3 SD poniżej średniej w USA w wieku 12 do 22 miesięcy. Gwiazdka oznacza P = 0,006 dla porównania z dziećmi leczonymi później i nieleczonymi dziećmi. Liczby pod panelami wskazują liczbę dzieci w każdej grupie.
Wyniki neurologiczne w każdej z badanych grup przedstawiono na rycinie 1. Nieleczone dzieci w wieku od dwóch do trzech lat oraz dzieci w wieku od jednego do dwóch lat (tj. Tych, które oceniano przed leczeniem) służyły jako kontrola historyczna. Leczenie jodem w wieku od 3 do 12 miesięcy, w okresie noworodkowym (urodzenie do 3 miesięcy) lub w trzecim trymestrze ciąży nie miało wpływu na wyniki neurologiczne oceniane w wieku od jednego do dwóch lat
[więcej w: medi lab, ampułki do sonoforezy, trichoskopia ]

Powiązane tematy z artykułem: ampułki do sonoforezy medi lab trichoskopia